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Uma especialidade da medicina relativamente nova e em constante evolução, a Radiologia Intervencionista é um método que se caracteriza por procedimentos médicos minimamente invasivos, menos agressivos para o paciente, que em muitos casos substituem as cirurgias convencionais. Está diretamente relacionada à tecnologia, já que o médico utiliza a imagem fornecida por aparelhos como ultra-som e tomografia computadorizada para guiar os procedimentos no interior dos órgãos.
A Radiologia Intervencionista tem uma grande aplicação para o diagnóstico e tratamento de doenças, entre as quais podemos citar aneurisma cerebral, mioma uterino, osteoporose e diversos tipos de tumores. Para pacientes com câncer, em especial, a Radiologia Intervencionista é uma aliada cada vez mais importante, tanto na biópsia (retirada de amostras de tecidos para exame, sem cirurgia) quanto no tratamento mais rápido, seguro e indolor. Além de dispor de toda a infra-estrutura hospitalar da Clínica São Vicente, o paciente conta com a experiência de uma equipe que foi pioneira em diversas técnicas de tratamento em Radiologia Intervencionista no Brasil. Os seguintes procedimentos são aqui realizados:
- Angioplastida da carótida - Shunt portossistêmico intra-hepático - Vertebroplastia - Embolização de mioma - Embolização de aneurisma cerebral - Acesso venoso central - Endoprótese - TIPS (Anastomose Portossistêmica Intra-hepática Transjugular) - Filtro de veia cava - Drenagem biliar - Arteriografia - Nefrostomia percutânea - Trombectomia mecânica
Conheça as técnicas:
Radiologia Intervencionista Vascular
Envolve todos os procedimentos que utilizam artérias e veias como via de acesso para que o catéter (tubo muito fino e flexível), introduzido por meio de uma pequena incisão na pele e orientado pelos aparelhos de angiografia e tomografia computadorizada, chegue ao órgão doente.
Um dos exemplos mais característicos desta técnica, e também uma especialidade da equipe da Clínica São Vicente, é a Embolização de Mioma Uterino. Mioma é um tipo de nódulo benigno, que surge na parede do útero sendo bastante comum em mulheres na faixa de 30 a 40 anos. A embolização é a injeção de pequenas partículas, do tamanho de grãos de areia, com a finalidade de bloquear o fluxo sanguíneo que alimenta o mioma, fazendo-o regredir e solucionando o problema com um grau de sucesso entre 85% a 95% dos casos. Este tratamento livra a paciente dos inconvenientes da cirurgia tradicional, quando é retirado o mioma (Miomectomia) ou todo o útero (Histerectomia). Na embolização a anestesia é local e o tempo de recuperação é menor.
Para casos de câncer de fígado e alguns tipos de tumores que se espalham pelo fígado, a Quimioembolização Hepática é a técnica de tratamento indicada. Pelo mesmo sistema de catéter é injetada uma combinação de medicações quimioterápicas, para eliminar as células cancerígenas, seguidas de pequenas partículas para bloquear as artérias que alimentam o tumor. Este procedimento não é a cura para o tumor, mas estudos mostram que em 70% dos casos reduz as lesões, as dores, melhora a qualidade de vida e pode aumentar a sobrevida.
Neuroradiologia Intervencionista
Esta especialidade é voltada para o diagnóstico e tratamento de doenças do cérebro, cabeça e pescoço, que são alcançadas por meio de um catéter ou sonda fina e longa, que viajam dentro do corpo através dos vasos sanguíneos.
No tratamento de aneurisma cerebral, o catéter chega até o local e serve de condutor para fios muito finos de metal (as micro-molas de platina) que ocupam toda a área e isolam o aneurisma através de eletrólise, que age como uma "solda", impedindo a entrada do sangue e o rompimento da lesão, solucionando o problema sem a necessidade de cirurgia. A técnica é chamada de Embolização de Aneurisma Cerebral e a Clínica São Vicente está entre os poucos hospitais do Brasil que realizam este procedimento.
Ablação por Radiofreqüência
Um tipo de tumor de fígado, chamado carcinoma hepatocelular, comumente associado à cirrose e ao vírus da Hepatite C, cuja incidência vem aumentando significativamente na população, tem entre as indicações específicas de tratamento a Ablação por Radiofreqüência, outra técnica em que a Clínica São Vicente é precursora no Brasil e referência para médicos e pacientes. O método consiste na introdução de uma agulha que chega ao tumor e conduz corrente elétrica, "queimando" e destruindo células afetadas pelo câncer. Todo o procedimento é guiado por imagens geradas através de aparelhos de utrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Radiologia Intervencionista Não-Vascular
É a técnica minimamente invasiva que não depende dos vasos sanguíneos como via de acesso ao local do tratamento. O médico faz uma incisão na pele com agulhas, que são guiadas com a ajuda de aparelhos de Raio-X e tomografia computadorizada, sem necessidade de cortes. A coluna vertebral, segunda principal causa de dores que afetam homens e mulheres, é uma das grandes beneficiadas por esta técnica.
Um exemplo onde este método se aplica com alta taxa de sucesso (em torno de 80% a 90% dos casos) é no tratamento de vértebras fraturadas ou fraturas associadas a doenças como a osteoporose. Para estes pacientes, a indicação mais adequada - após criteriosos exames - é a Vertebroplastia Percutânea, um procedimento que utiliza cimento ortopédico injetado diretamente na vértebra que apresenta a lesão, criando um bloco sólido que dá sustentação e elimina dores, mesmo em pacientes muito idosos e com quadro avançado de osteoporose. A volta às atividades normais, após a intervenção, pode ser feita em dois ou três dias, acelerando não só a recuperação física como também melhorando a disposição psicológica dos pacientes, que retomam a independência e a funcionalidade dos movimentos.
A Clínica São Vicente tem grande experiência no uso desta técnica - foi um dos primeiros hospitais a realizar a Vertebroplastia Percutânea para o tratamento de pacientes no Brasil.
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